张宏良：古巴的社会主义优越性

　　失去免费住房、免费医疗、免费教育以及免费享有公共基础设施和公共资源等社会主义优越性的中国老百姓，大概已经忘记了那些社会主义优越性的滋味，现在可以通过这个介绍古巴的视频解解馋过过瘾。在此需要提醒大家的是，目前古巴老百姓享有的这种连美国老百姓都十分羡慕的优越生活，还是在遭受美国等西方国家70多年封锁制裁的情况下取得的，如果没有遭受这70多年的封锁制裁，或者说像中国这样可以自给自足的大国能够坚持70多年的传统社会主义，那么老百姓的免费生活水平，将会远远高于现在古巴的免费生活。

　　虽然在社会主义国家的带动下目前全世界绝大多数国家都实行了免费医疗和免费教育，但是免费医疗和免费教育的完善程度却大不一样，古巴的免费医疗和免费教育超越了目前福利待遇最完善的北欧国家。单从政府医疗和教育开支的数据，就能够反映出古巴在这方面冠绝天下，如同视频中所讲的那样，古巴政府开支的50%用于医疗和教育，剩下的50%才是全国共享，可见古巴社会财富的蛋糕最大一块切给了老百姓，只有一小块用于政府等各项事务。80年代中国一位老人曾问当时的领导人：“什么是社会主义，你们知道吗，反正我不知道”，在场的几个领导人面面相觑，答不上来。其实这个答案很简单，就是把社会财富这个蛋糕的绝大部分切给老百姓，就是社会主义，否则就不是社会主义。现在连许多资本主义国家的蛋糕分配都是老百姓那一块越来越大，社会主义古巴尤其如此。

　　先从古巴的免费医疗说起。古巴的免费医疗体系相当完善，覆盖全国每一个家庭，形成一个由家庭医疗、社区医院和大医院组成的三级医疗网，全国共有15830家医院，平均近6000人一家医院，而中国是平均近36000人一家医院。其中，以家庭医疗为基础，每个患者都有医生负责上门治疗;以社区医院和综合门诊部为主体，出门几分钟就能到达;以大医院为龙头，主要解决重症患者。了解毛泽东时代的人一眼就能看出，这完全是把毛主席公费医疗系统搬到了古巴。毛泽东时代就是城市国有经济实行免费医疗，随着国有经济的扩大公费医疗的覆盖面也相应扩大，农村实行三级合作医疗体制：村卫生所、公社(乡镇)医院、县医院，赤脚医生挨家挨户负责治疗，城市大医院派医疗队下乡培训赤脚医生和提高三级医疗的技术水平，与现在古巴的卫生医疗体系完全一样，古巴甚至连中国知识青年上山下乡也搬了过去，所有医科大学生毕业后必须到基层工作三年以上，才能去往各个医院。最让人感动的是古巴医疗人人平等，即便是普通工人的孩子患有疑难杂症，政府也会聘请国外相应专家进行治疗。

　　看到这里或许有人会说，古巴覆盖全民的免费医疗体系肯定医疗水平很低，如果这样想就大错特错了。古巴的人均寿命高于美国，婴儿死亡率低于美国，古巴的医疗水平更是名扬天下，世界各国的领导人和老板都纷纷去古巴看病。哈瓦纳外科医院的院长就讲过，他曾经给全世界13个国家的总统动过手术。还有人说公费医疗会造成医疗资源严重浪费，这更是胡说八道。古巴的医疗成本只相当于美国的5%，连美国总统奥巴马访问古巴时都称赞古巴低成本医疗是美国医疗改革的榜样。事实证明，收费医疗最浪费资源，因为收费医院的费用由患者承担，耗费的资源越多，赚钱就越多，医生便会像推销员一样甭管有用没用都尽最大限度对病人进行各种检查，投入各种医疗器械，开出各种药品。美国医疗问题之所以成为历届总统最头疼的问题，就是私人医院无边无际的高收费造成的。在这里还需要补充一点，就是古巴弘扬天下的医术并非是来自于西医，而是来自于古巴当地的“古医”，类似于我们的中医，如果当年农村合作医疗体系不被摧毁，作为中医载体的赤脚医生不被消灭，相信当今中国的中医水平肯定会惊叹天下。

　　再谈谈古巴的教育和其他方面。如果说古巴的医疗体系是全盘套用的毛泽东时代中国的医疗体系，那么古巴的教育体系也差不多，从托儿所到中小学全部免费，甚至连文具都免费供应，上了大学也和中国一样不仅免费而且还发工资，我们中国叫助学金，上大学不仅不会增加家庭负担，节俭的学生还可以贴补家用。谈到这里，有一点可能让中国人十分羡慕，就是古巴学校只是对本国学生免费，而对外国学生收费，这一点与中国恰好相反。古巴的医院和其他生活领域也都是如此。古巴医院本国人看病免费，外国人看病收费，只是价格比美国等发达国家要低很多。为了只让本国人充分享有社会主义优越性，古巴保留了中国已经废除40年的“票证制度”，各种消费品本国人民购买价格十分便宜，外国人购买价格就比较高，外国人在古巴不仅没有中国这样的超国民待遇，就是连一般的国民待遇都没有，完全是名副其实的“二等公民”。

　　至于古巴老百姓的政治待遇如何，只讲一件小事大家就会知道，古巴的公车就像我们的出租车一样有专门标志，老百姓只要看到公车上有空座，就可以招手上车，理由很简单，既然是公车就属于公共所有，而不能只属于官员所有。这就是社会主义的古巴。

　　2025年9月22日

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张宏良微信号：zhanghongliang106

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